Idi na sadržaj




Fotografija

Mononukleoza


  • Please log in to reply
8 replies to this topic

#1 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:01 AM

Evo me, wb...
Evo svega sto sam nasla veceras...


Mononukleoza ili "bolest poljupca"

Mononukleoza ili “mono” je infekcija čiji su simptomi slični gripu i ona obično prođe sama od sebe za nekoliko tjedana, uz pomoć uzimanja dosta tekućine i odmora.

Što se događa u tijelu?

Mono najčešće uzrokuje vrlo učestao Epstein-Barr virus (EBV), kojem većina djece bude izložena u jednom trenutku, tijekom odrastanja. Bebe i mala djeca koja su zaražena EBV-om obično imaju blage simptome ili ih uopće nemaju. Ali, adolescenti koji se zaraze, vrlo često dobiju mononukleozu.
Većina ljudi bude izložena EBV-u tijekom djetinjstva. Kao i ostali herpes virusi, i ovaj ostaje pritajen u tijelu još dugo vremena nakon nestanka simptoma. Može se ponovo aktivirati kasnije u životu. Često do toga dođe kada je imuni sustav oslabljen nekom bolešću, liječenjem tumora ili transplantacijom organa ili koštane srži.

Koji su uzroci i rizici infekcije?

Mono se prenosi ljubljenjem, kašljanjem, kihanjem, ili na bilo koji drugi način koji uključuje kontakt sa slinom osobe zaražene virusom. (Zbog toga je nadimak mononukleoze, “bolest poljupca”). Mono se također može prenijeti i drugim vrstama kontakta, primjerice zajedničkom uporabom slamke ili pribora za jelo. Rjeđe se može prenijeti transfuzijom krvi. EBV živi u čovjekovim ustima i grlu, godinama nakon početne infekcije.

Simptomi mononukleoze

Često, simptomi mononukleoze mogu biti zamijenjeni sa simptomima gripe ili gnojnom upalom grla. U najvećem broju slučajeva bolest počinje povišenom temperaturom, 38-40°C, koja traje 7-10 dana, te drugim općim simptomima infekcije, kao što su: grlobolja, opća slabost, bol u mišićima i zglobovima, zimica, gubitak apetita i mučnina. Dobro bi bilo posjetiti pedijatra, ukoliko vaše dijete ima vrućicu, bolno grlo, otečene limfne čvorove (u vratu, pod pazuhom i na preponama), te ukoliko je prisutan stalni, neobjašnjiv umor i slabost.


Ostali simptomi mononukleoze mogu uključivati:
• - glavobolje
• - bolne mišiće
• - uvećanu jetru i slezenu
• - kožni osip
• - bolove u trbuhu
• - natečene žlijezde


Kod djeca koja boluju od mononukleoze, mogu se ispoljavati različite kombinacije ovih simptoma, a neki tinejdžeri mogu imati tako blage simptome, da ih je vrlo teško uočiti. Liječnik vašeg djeteta će vjerojatno htjeti napraviti analizu krvi kako bi uspostavio što točniju dijagnozu.
Simptomi obično nestaju sami od sebe unutar dva do četiri tjedna, no uvećani limfni čvorovi i slezena mogu potrajati duže. A kod neke djece, posebice kod tinejdžera, umor i slabost mogu potrajati i mjesecima.
Liječnici obično preporučuju da djeca koja se zaraze mononukleozom izbjegavaju sport barem mjesec dana nakon nestanka simptoma, zbog toga što uslijed bolesti dolazi do privremenog uvećanja slezene. Uvećana slezena može lako prsnuti i prouzročiti krvarenje, groznicu i bol u trbuhu, što zahtijeva hitan kirurški zahvat.

Komplikacije mononukleoze

Većina djece koja dobiju mono, u potpunosti se oporave bez ikakvih problema, no u rijetkim slučajevima može doći do komplikacija. Te komplikacije mogu uključivati krvne poremećaje, kao što su hemolitička anemija, uslijed koje dolazi do prijevremenog uništavanja crvenih krvnih stanica, i Bell-ova paraliza, koja se manifestira upalom živca lica koji može oslabiti i paralizirati mišiće lica (no, ta paraliziranost je obično privremenog karaktera).

Druge rijetke komplikacije mononukleoze uključuju puknuće slezene i upalu srčanog mišića (miokarditis).

Koje su dugoročne posljedice infekcije?

Kada osoba jednom oboli od mononukleoze, EBV se može ponovo vratiti kasnije u životu. EBV virus se dovodi u vezu sa Burkittovim limfomom, neuobičajenim tumorom krvi. Također se dovodi u vezi i sa rakom ždrijela, do kojeg dolazi u pozadini područja grla. Ipak, EBV nije jedini uzročnik ovih tumora. Ljudi zaraženi EBV-om će u iznimno rijetkim situacijama razviti jedan od navedenih tumora. Ostale učestalije komplikacije EBV-a su:
• srčana infekcija
• moždana infekcija i infekcija hrptene moždine
• natečeni limfni čvorovi koji uzrokuju probleme sa disanjem
• ozbiljne infekcije kod ljudi sa oslabljenim imunim sustavima
• vrlo nisku razinu krvnih stanica

Prevencija i liječenje mononukleoze

Najbolji način prevencije mononukleoze je ograničavanje zajedničkog korištenja čaše, ruževa za usne i ostalih izvora sline. Iako ne postoji cjepivo protiv Epstein-Barr-ovog virusa, možete spriječiti da vaše dijete ne dobije mono, tako što ćete se pobrinuti da ono izbjegava bliski kontakt sa ostalom zaraženom djecom.
Ne postoji specifično liječenje ove bolesti, zapravo je liječenje simptomatsko. Infektivna mononukleoza u većini slučajeva prolazi bez komplikacija i posljedica.
Neophodno je relativno mirovanje sve dok traju opći simptomi bolesti (visoka temperatura, glavobolja, malaksalost).
U akutnoj fazi bolesnik treba unositi dostatnu količinu tekućine u organizam; ishrana treba biti lagana, a prostorija u kojoj bolesnik boravi redovno provjetravana i održavana sa određenim postotkom povećane vlažnosti.
Za smanjenje tjelesne temperature iznad 38°C, treba koristiti antipiretike, prvenstveno iz grupe Paracetamola, izbjegavajući Acetilisalicilnu kiselinu (Aspirin i srodne derivate). Zapamtite, nikada nemojte davati aspirin djetetu koje ima virusnu bolest, zbog toga što se aspirin dovodi u vezu sa razvojem Reyevog sindroma, koji može prouzročiti dodatno krvarenje i otkazivanje funkcije jetre te može biti fatalan.
Ponekad se koriste oralni kortikosteroidi, kao naprimjer prednizon, kako bi se liječili vrlo veliki limfni čvorovi, krajnici, komplikacije dišnih putova, srca ili centralnog živčanog sustava.
Ukoliko simptomi potraju, ili ako imate bilo kakvih drugih pitanja vezanih za stanje vašeg djeteta, obratite se pedijatru.
U narednih mjesec-dva, po prolasku akutne faze bolesti, neophodno je izbjegavati teži fizički napor i sport, posebice borilačke vještine, zbog rizika od moguće ozljede slezene.

Koje su neželjene posljedice liječenja?

Kortikosteroidi mogu prouzročiti krvarenje, povećan rizik od infekcije i omekšavanje kosti.

Što se događa nakon liječenja infekcije?

Simptomi mononukleoze mogu potrajati tjednima, ali obično prođu sami od sebe. Ipak, EBV ponekad može biti fatalan za ljude oslabljenog imunog sustava.
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika



#2 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:02 AM

Tvrdokorna bolest poljupca
Ne ugrožava život, ali kod sportista izloženih intenzivnim fizičkim naporima i psihičkim pritiscima, može potrajati toliko dugo da im zaustavi napredak u karijeri

Iznenadiće nas kad saznamo da neka poznata osoba boluje od ozbiljne bolesti koja joj ugrožava ne samo karijeru, nego i život. Mononukleoza ne pripada takvim bolestima, no ljudima – posebno sportistima – karijeru svakako može dovesti u pitanje. Skijašicu Niku Fleis udaljila je od skijanja tokom cele sezone, a posledice je osećala više meseci. Tenisera Marija Ančića prikovala je za krevet, naterala ga na dugotrajno odmaranje i prekinula mu karijeru u trenutku kad je bio u usponu. Posumnjali smo tada da je mononukleoza mnogo opasnija nego što se misli. O čemu je tu reč? Kakve su njene posledice?

Potpuna iscrpljenost

Za mononukleozu se može reći da je dosadnija nego što je opasna. Reč je o akutnoj virusnoj bolesti koja može da ostavlja tragove mesecima, najčešće u obliku hroničnog umora i osećaja iscrpljenosti. Simptomi su u početku slični gripu, prati je visoka temperatura i do 39 stepeni, jaka angina, povećani limfni čvorovi koji mogu narasti i do veličine jajeta, što može izgledati prilično zastrašujuće i opasno. Nisu toliko bolni, koliko su upadljivi. Pod uticajem virusa povećane su slezina i jetra.

Trenutno smo zasuti vestima o pandemiji svinjskog gripa, o vakcinisanju, o tome ko se treba vakcinisati itd. Mononukleozu, međutim, nije moguće sprečiti vakcinom, a ni tek tako prepoznati.

- Prvo - zato što vakcina ne postoji, a drugo - zato što postoje prikrivene kliconoše, ljudi koji imaju virus prisutan u slini, ali nije aktiviran i nemaju simptome bolesti. Ne možemo znati da li je neko bolestan od mononukleoze. Dovoljno je da popijemo za njim u kafiću iz nedovoljno dobro oprane čaše i zarazimo se, ali na kraju sa mnogo težim posledicama – objašnjava dr. Vladimir Draženović, specijalista virusolog.

Virus imamo (skoro) svi

Bolest se prenosi polnim putem, poljupcem, pljuvačkom ili suzama, i zato se popularno naziva "bolešću poljupca".

Aktiviranju Epstajn-Bar virusa koji uzrokuje mononukleozu pogoduju i stresne situacije. To mogu biti pretreniranost, psihički stresovi, preterano sunčanje ili korišćenje solarijuma – sve su to veliki šokovi za organizam koji mogu isprovocirati bolest.

Ovaj virus je prisutan u latentnom stanju u skoro svakom organizmu i nije ga moguće iskoreniti. S navedenim težim manifestacijama može se pojaviti jednom u životu. Posle toga stvara se imunitet, ali nije isključeno ponavljanje infekcije, premda s mnogo blažim simptomima.

- Tim virusom se možemo zaraziti rano u detinjstvu, no kod male dece nema simptoma bolesti. Deca je lakše podnose jer njihov imunološki sistem na pojedine podražaje reaguje drugačije od sistema odraslih osoba. S težim simptomima bolest se javlja tek kod starijih od 15 godina – kaže dr. Draženović, dodajući da, iako je virusnog porekla i ima simptome slične gripu (temperaturu i upalu grla), mononukleoza se najčešće javlja sporadično, vrlo retko u epidemijskom obliku. Do određene epidemijske forme uglavnom dolazi u okruženjima gde mladi žive na okupu, gde je društveni život intenzivniji, kao što su studentski i đački domovi, internati, kampovi.

Lečenje odmaranjem

Poput svih virusa iz grupe herpesa i virus mononukleoze najčešće se javlja tokom proleća i jeseni. No, u biološkom smislu virus gripa i virus mononukleoze potpuno su različiti. Različiti su prema načinu na koji se razmnožavaju, prema veličini, prema afinitetu za pojedine ćelije. Virus mononukleoze voli ćelije krvne loze, širi se krvotokom, a virus gripa voli ćelije gornjeg respiratornog epitela.

- Aktivirani virus mononukleoze dovodi do nedostatka snage i velikog zamora tokom fizičkih napora. Iscrpljuje organizam jer ovde je reč o bolesti limfnog sistema i bele krvne loze. Osoba se neprestano loše oseća, i takvo stanje, ako se organizmu ne dopusti da se potpuno oporavi, može potrajati mesecima – kaže dr. Draženović.

Upravo zbog toga što se virus nalazi u krvotoku, fizička aktivnost samo produbljuje bolesno stanje jer se aktivnošću provocira širenje krvnih sudova, što virusu koji cirkuliše u limfocitima omogućuje da se još bolje i dalje širi krvotokom.

Terapije protiv mononukleoze nema. Kao i kod gripa, lečenje je simptomatsko. Deluje se na najdominantnije simptome bolesti. Umor se rešava odmorom, visoka temperatura snižava se antipireticima, angina se leči antibioticima. Ipak, u 99 posto slučajeva bolest prolazi s mirovanjem.

Moguće komplikacije

Mononukleoza može izazvati komplikacije na slezini koja je bitno povećana tokom bolesti. One se javljaju u slučaju provokacije, napetosti izazvane naglim kašljem ili naglim trzajem, slezina se tada može oštetiti i raskrvariti, može čak doći do njene rupture s najgorim posledicama. Moguće je i da se pojavi pneumonija s opasnim ishodom, no u zadnjih tridesetak godina smrtan slučaj od spomenutog tipa posledica mononukleoze nije zabeležen. Zbog svega toga, međutim, osobe koje boluju od mononukleoze moraju se odmarati i izbegavati izlaganje većim fizičkim naporima. Mononukleoza ne ostavlja trajne posledice na jetri, premda je ona povećana tokom bolesti. Ne radi se, dakle, o promenama koje bi dovele do nekih komplikacija.

Mononukleoza se može pokazati kao teža bolest samo kod ljudi koji već boluju od teških malignih bolesti. Komplikacije u takvim slučajevima mogu, kao i kod gripa, dovesti do fatalnog ishoda.

O mononukleozi još uvek se ne zna dovoljno i ne preduzimaju se posebni napori da se za nju pronađe vakcina ili lek. Razlog je u tome što ona nije masovna bolest poput gripa, nema tešku kliničku sliku i retko dovodi do ozbiljnijih komplikacija. Farmaceutska industrija smatra da ona ne igra ulogu u globalnom mortalitetu i zato ne čine ništa da pronađu vakcinu ili lek koji bi bolesnicima ubrzao tok oporavka. Ipak, osobu koja od nje boluje, mononukleoza ograničava u svakodnevnim delatnostima i tera je na višemesečno mirovanje.

Bolest ih je od sporta udaljila mesecima

Imunološki sistem svake osobe je specifičan. Vrhunski sport, međutim, zahteva pretreniranost. On više nije zdrava aktivnost, često je nehuman i pretvara se u neku vrstu patologije koja rezultira ili čestim ozledama ili preforsiranošću i dugotrajnom iscrpljenošću organizma, što dovodi do faze u kojoj organizam imunološki ne uspeva da se odupre virusu i vrati se u zdravo stanje. Svaki pokušaj vraćanja treningu samo pogoršava situaciju. Znamo kakvi su sportisti: ne mogu dugoročno bez treninga, silno žele da se što pre vrate sportu, no u slučaju mononukleoze ne postoji čarobna pilula. Lečenje je uvek dugotrajno, višemesečno, i svaki nagli napor može biti korak unatrag. Epstajn-Bar virus ipak nije ireverzibilno stanje posle kojeg nema povratka vrhunskom sportu. Ta bolest ide k samoizlečenju bez upotrebe bilo kakve terapije, samo treba strpljenja i vremena, objasnio je dr. Draženović.

Žlezdana temperatura

Bolest je prvi put prepoznata 1888., lekari su je tada nazvali "žlezdana temperatura", što je vrlo dobar opis. Kod mononukleoze otiču žlezdani čvorovi i javlja se povišena temperatura. Dvadesetih godina 20. veka naučnici su utvrdili da se u belim krvnim zrncima, limfocitima mononuklearima, javljaju čudne promene. Na osnovu tog otkrića bolest je dobila naziv infektivna mononukleoza, jer menja oblik mononukleara limfocita, odnosno povećava ih. Godine 1967. dvojica lekara, Epstajn i Bar, otkrili su virus koji prouzrokuje bolest, i po njima je dobio ime.

Terapije protiv mononukleoze nema, lečenje je simptomatsko uz obavezno mirovanje

Mononukleoza je akutna virusna bolest koja tragove ostavlja mesecima, najčešće u obliku hroničnog umora i osećaja iscrpljenosti
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika

#3 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:02 AM

Infektivna mononukleoza


Da li je neophodan ultrazvučni pregled abdomena i da li je osip samo propratna pojava - česte su dileme roditelja čija deca boluju od infektivne mononukleoze.
Imam 13-godišnju devojčicu kod koje je postavljena dijagnoza infektivne mononukleoze. Urađena su kompletna ispitivanja, uključujući i virusološke analize, i nađena su antitela na EB virus. Imam dve dileme. Prva se tiče ultrazvučnog pregleda trbuha (da se vide jetra i slezina) koji je savetovao jedan pedijatar, a infektolog i drugi pedijatar tvrde da je to sada nepotrebno. Druga dilema je vezana za osip koje je dete dobilo pod amoksicilinom koji je ordiniran prvog dana bolesti, jer se prvo mislilo da se radi o angini. Da li se radi o alergijskoj reakciji?

Prilično inspirativne dileme! Vaš problem je veoma čest kod roditelja čija deca imaju infektivnu mononukleozu pa hajde da vam pomognemo da dilema više ne bude.

Što se tiče ultrazvuka abdomena poslušajte savet infektologa i drugog pedijatra! Postoje najmanje dva dobra razloga protiv ultrazvučnog pregleda trbuha.

*Prvi leži u činjenici da preko 50 odsto dece koja imaju infektivnu mononukleozu ima uvećanu jetru i/ili sleznu! Dakle, ne radi se o komplikacijama već o uobičajenom znaku oboljenja. Virus koji izaziva infektivnu mononukleozu naprosto „voli“ da se uvali u jetru i slezinu, pa nećemo ništa dobiti ultrazvučnim pregledom ovih organa!

*Sa druge strane, nema potrebe da se dete vodi na nepotrebne preglede – treba da je kući, da se odmara uz laganu (ali kvalitetnu) ishranu, a ne da se „cima“ po zdravstvenim ustanovama. Svaki odlazak lekaru je potencijalni rizik za dobijanje nove infekcije, naročito ako je dete „rovito“ i prijemčivo za druge mikroorganizme.

Ultrazvučni pregled trbuha ima smisla ako oporavak ne ide po planu. Ako se posle par nedelja ne „povuče“ uvećanje jetre i/ili slezine onda treba obaviti dodatna ispitivanja, pa možda i ovaj pregled. Većina dece se oporavi od mononukleoze bez komplikacija, pa je ultrazvučni pregled zaista izuzetno retko potreban.

Kada se radi o osipu valja znati da EB (Epstein Barrov) virus spada u grupu virusa koji mogu da daju ospu. Kod vašeg deteta je u pitanju klasična reakcija na antibiotik u sklopu infektivne mononukleoze! Kada se detetu da neki polusintetski penicilinski antibiotik (a to je baš amoksicilin), onda nastaje pomenuti osip. Ovo se dešava kod više od 80 odsto dece! Zato to nije neobično, već se pre može reći da je očekivana reakcija. Nije lako prvih dana bolesti razlikovati infektivnu mononuleozu od obične angine, pa ne treba zameriti pedijatru koji je prepisao amoksicilin.

Ipak ne radi se o alergiji na penicilinske prepararate! U pitanju je idiosinkrazija – reakcija koja nije alergijska već je rezultat interreakcije virusa i antibiotika. Da je vaše dete dobilo neki prirodni (nesintetski) penicilinski lek (na primer Cliacil) ove reakcije ne bi bilo! To se dešava samo kod upotrebe polusintetskih penicilina (amoksicilin, ampicilin).

Zato nema razloga za brigu – osip će proći, a dete će moći normalno da uzima penicilinske antibiotike, naravno, ako zatreba, i uz kontrolu lekara!
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika

#4 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:02 AM

INFEKCIJSKA MONONUKLEOZA

Poznata i kao ?žljezdana groznica?, Mononucleosis infectiosa. Epstein-Barrov virus (EBV), široko rasprostranjeni virus iz grupe humanih B-specifičnih limfotropnih herpesvirusa, uzrokuje akutnu infekciju limfatičnog i retikuloendotelnog sustava,označenu kao infekcijska mononukleoza (IMN). U dječjoj dobi infekcija uzrokovana EBV-om obično je nespecifična ili asimptomatska, a u mladeži (adolescenti, pubertetlije) i u odraslih javlja se sa simptomima infekcijske mononukleoze ili ?žljezdane groznice? (temperatura, povećani limfni čvorovi, upala ždrijela).
Epidemiologija
Klinička slika
Dijagnostika
Liječenje
Prevencija
Epidemiologija

Inficirane osobe povremeno izlučuju i prenose virus na druge osobe izravnim ili neizravnim (preko ruku) kontaktom, pretežito slinom. Zbog veoma izražene osjetljivosti virusa na vanjske čimbenike, s posljedičnim gubitkom infektivnosti izvan ljudskog organizma, za prijenos virusa potrebit je blizak i neposredan kontakt, najčešće ljubljenje ("bolest poljupca"). Iako se virus nalazi i u epitelnim stanicama vrata maternice, u sjemenoj tekućini i u obriscima uretre i u urinu, do danas nema jasnih dokaza prijenosa EBV-a spolnim putem ili mokraćom. Prijenos virusa transfuzijom krvi i transplantacijom koštane moždine bilježi se kao rijetka pojava.
Klinička slika
Bolest se najčešće očituje oblikom infekcijske mononukleoze, katkad samo bezbolnim povećanjem jednog ili skupine limfnih čvorova na vratu bez povišene temperature, a tek rijetko kliničkim oblikom obilježenim produženim trajanjem visoke temperature praćene iscrpljenošću i općom slabošću.

Inkubacija (vrijeme od kontakta s virusom do pojave simptoma bolesti) traje od dva do šest tjedana. Ovisno o dobi bolest se može očitovati različito teškim kliničkim oblicima, od sasvim laganih, klinički neprepoznatljivih (supkliničkih) u dobi malog djeteta do teških oblika s visokom temperaturom u mladeži i u odraslih osoba.

U dojenačkoj i ranoj dječjoj dobi u većine inficiranih, čak i više od 90%, bolest prolazi klinički nezamjetljivo ili tek s blagim simptomima, što se pripisuje nezrelosti imunosnog odgo¬vora i niskoj infekcijskoj dozi kojom se djeca obično zaraze neizravno putem kapljica sline na igračkama. Infekcijska mononukleoza je moguća, iako posve rijetka, pojava i u odraslih, čak i u osoba starijih od šezdeset godina, a izražena je produženim trajanjem vrućice i dugotrajnim (kroničnim) umorom. Ukupno se bolest najčešće očituje oblikom infekcijske mononukleoze, katkad samo bezbolnim povećanjem jednog ili skupine limfnih čvorova na vratu bez povišene temperature, a tek rijetko kliničkim oblikom obilježenim produženim (tjednima) trajanjem visoke temperature praćene iscrpljenošću i općom slabošću.

Umor, nevoljkost i glavobolja često prethode pojavi glavnih simptoma kao što su povišena temperatura, upala ždrijela i povećani vratni limfni čvorovi.

Ovakva uobičajena klinička slika infekcijske mononukleoze češća je u bolesnika u dobi od 15 do 24 godine i očituje se povišenom temperaturom u trajanju od 1 do 3 tjedna, naslagama na tonzilama (angina), generaliziranim povećanjem limfnih čvorova (limfne "žlijezde") i povećanjem jetre i slezene.

Povećanje limfnih čvorova najizrazitije je na vratu i uz stražnji rub prsnoključnosisastog mišića (m. sternocleidomastoideus). Limfni čvorovi obično su manje bolni i obostrano povećani, često s izraženim okolnim otokom. Također, iako manje često i manje izražajno, nalaze se povećani limfni čvorovi i u pazuhu i preponama.

Osip je česta pojava u bolesnika koji su uzimali antibiotike, osobito u onih koji su uzimali amoksicilin i ampicilin. Pojava osipa je posljedica privremene i prolazne hiperalergijske reakcije, a ne posljedica stvarne alergije na primijenjene antibiotike.

U većine bolesnika nastupa potpuno izlječenje, a u rijetkih mogu nastati komplikacije kao opstrukcija ždrijela i dušnika, hemolitička anemija, trombocitopenija, meningoencefalitis, ruptura slezene, teški hepatitis, miokarditis, upala pluća, kronični umor. EBV-infekcija ostavlja trajni imunitet, a povrat simptoma bolesti samo je iznimna pojava.
Dijagnostika

Dijagnoza infekcijske mononukleoze temelji se na pojavnosti kliničkih simptoma i znakova (vrućica, povećani limfni čvorovi, angina, povećana slezena) i rezultatima laboratorijskih pretraga (povećan broj leukocita, atipični limfociti, patološke vrijednosti aminotrasferaza), a za potvrdu dijagnoze izvode se serološke pretrage (nespecifična heterofilna i specifična EBV-protutijela).
Liječenje

Liječenje se sastoji u snižavanju visoke temperature i mirovanju. U bolesnika sa simptomima opstrukcije dišnog sustava, nastale zbog otoka sluznice ždrijela i tonzila, primjenjuju se kortikosteroidi. Također, preporuča se primjena kortikosteroida i u bolesnika sa značajnom trombocitopenijom i hemolitičkom anemijom.
Prevencija

U prevenciji nastanka i širenja EBV-infekcije primjenjuju se opće higijenske mjere. Do danas nije proizvedeno djelotvorno cjepivo. Izolacija bolesnika nije zahtjevna.
MONONUKLEOZA
Uzročnik mononukleoze je Epstein-Barr virus. Ukoliko u organizmu ne postoje antitijela na ovaj virus, zarazit ćete se na ljubavnom spoju ili dok pijete iz iste čaše sa drugom osobom.

Mononukleoza (bolest poljupca) zvuči mnogo gore nego što stvarno jeste. A istina je sljedeća: infekcija nakon 2 do 6 tjedna prolazi sama. Da ova bolest ipak nije šala potvrđuju simptomi: iscrpljenost, temperatura, gubitak apetita, glavobolja, upala mišića, mučnina. Ugrožena kategorija su djeca i adolescenti, koji najčešće nisu raspoloženi za dugo ležanje, što ova bolest definitivno zahtijeva.

Drugi naziv za mononukleozu je bolest poljupca jer se prenosi direktnim kontaktom sa pljuvačkom zaražene osobe. Mala je vjerojatnost da bi oni koji su već imali virus mogli ponovo naletjeti na njega. Kad vas jednom posjeti, ostavlja vam imunitet. Često neprimijećena zbog nejasnih simptoma, ova bolest zaslužuje pozornost, jer je učestala.

Uzročnik mononukleoze je Epstein-Barr virus iz obitelji herpes-virusa. Kada uđe u organizam i izazove prvu infekciju, ne slabi, već se pritaji i miruje, zaštićen od napada antitijela. Virus može dugo ostati u tako ili ponovo uzrokovati novu infekciju. Ne postoje simptomi koji bi ukazivali da se Epstein-Barr virus reaktivirao. Tako osoba koja je u prošlosti bila zaražena postaje zdrav izvor infekcije, dok njoj samoj ne prijeti opasnost čak ni u bliskom dodiru sa oboljelim.

Ukoliko u organizmu ne postoje antitijela na ovaj virus, zarazit ćete se na ljubavnom spoju, u javnom prijevozu ili kad pijete iz iste čaše sa drugom osobom. Osim poljupcem, mononukleoza se kao sve kapljične infekcije prenosi kihanjem, kašljanjem ili zajedničkim korištenjem pribora za jelo. Dovoljna je i sasvim mala količina pljuvačke da se virus nađe u hrani, pa vam ne bismo savjetovali dijeljenje tanjura ili žlice sa osobom koju ne poznajete dovoljno da bi mogli znati da li je zaražena.

Da li će se onaj tko dođe u dodir sa zaraženom pljuvačkom zaraziti, ovisi o imunitetu njegovog organizma. Nakon perioda inkubacije, koji taje od 48 sati do 45 dana dana, javljaju se prvi simptomi. To su: malaksalost, upala grla, upala mišića i glavobolja, zbog kojih mononukleozu često pomiješamo sa prehladom. Sljedeći simptomi su povišena tjelesna temperatura, bolni limfni čvorovi, na vratu, ispod pazuha i na preponama, te uvećana jetra i slezena. Tegobe prestaju nakon nekoliko tjedana, ali malaksalost može potrajati i do nekoliko mjeseci. Kod djece su simptomi jedva primjetni ili ih uopće nema.

Samo u rijetkim slučajevima, mononukleoza ostavlja teške posljedice, kao na primjer, faringitis. Kod oboljelih od mononukleoze, uvećana slezena može prsnuti i izazvati unutarnje krvarenje, pa se klonite napora čak i kad dođe do poboljšanja. Tri do četiri mjeseca nakon ozdravljenja treba izbjegavati sportove u kojima je moguća povreda trbuha.

Povišen broj leukocita u krvi prvi je znak infekcije. Mononukleoza se potvrđuje i otkrivanjem heterofilnih antitijela čija je razina u krvi u normalnim situacijama niska, a u slučaju infekcije povećana.

Nema lijekova protiv ovog virusa, pa mononukleozu, jednostavno, treba kontrolirati. Organizmu je najpotrebniji odmor kako ne bi dalje slabio. Za povišenu temperaturu daju se antipiretici, za grlobolju tekućina za ispiranje grla i septolete.
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika

#5 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:03 AM

Tečnost i mirovanje leče mononukleozu
Infektivna mononukleoza spada u zarazne bolesti koje zahvataju žlezde, a u narodu je poznata i kao „bolest poljupca“. Ovaj naziv, objašnjava dr Marijana Stanišić, lekar opšte prakse u Poliklinici „Euromedik-dijagnostik“, potiče od činjenice da se virus prenosi bliskim kontaktom sa zaraženom osobom. Zaraza se širi kašljem, kijanjem, preko čaša i neopranog pribora za jelo.

– Mononukleozu izaziva Epštajn–Bar virus, koji je dobio ime po naučnicima koji su ga otkrili, a daleko ređe uzročnik ovog oboljenja može da bude i citomegalovirus – kaže doktorka i navodi da bolest najviše pogađa decu, mlade i odrasle osobe do 35 godina starosti.

Grlo boli nedeljama
Prvi simptomi bolesti javljaju se od četiri do šest nedelja posle kontakta s obolelom osobom, s tim što period inkubacije kod dece često biva i kraći.
Povišena temperatura i bol u grlu u najvećem broju slučajeva povlače se posle nekoliko nedelja, a umor i uvećane limfne žlezde mogu da traju i znatno duže.
– Prve nedelje umor i slabost sprečavaju pacijenta da ustane iz kreveta, a istovremeno ga muče i najjači bolovi u grlu. Vremenom umor popušta, dok se otečene limfne žlezde vraćaju u normalu u četvrtoj nedelji bolesti – objašnjava dr Stanišić.
Simptomi
• Umor
• Malaksalost
• Jak bol u grlu i otežano gutanje
• Povišena temperatura
• Otoci limfnih žlezda na vratu i u pazušnim jamama
• Otečeni krajnici
• Glavobolja
• Gubitak apetita
Mlađi lakše podnose
Za dijagnostikovanje bolesti se, kaže ona, pored razgovora s pacijentom i simptoma uočenih na pregledu, koriste i analiza krvi i monospot test kojim se dokazuje prisustvo antitela na Epštajn–Bar virus u krvi.
Kompletna klinička slika bolesti najčešće se javlja samo kod adolescenata i mlađih odraslih osoba, dok sasvim mala deca imaju samo neke od simptoma.
Kod dece starosti između četiri i 15 godina virus može da izazove lak oblik bolesti koji je vrlo sličan virusnoj upali disajnih puteva. Mononukleoza ima najteži tok kod starijih jer kod njih može da izazove mnogo ozbiljnije tegobe i da traje dugo.

Antibiotici ne pomažu
Kada je reč o lečenju, doktorka ukazuje na to da ne postoji specifična terapija protiv infektivne mononukleoze.
– Antibiotici ne deluju na viruse, pa ni na ovaj koji izaziva mononukleozu. Lečenje podrazumeva odmaranje, ležanje i uzimanje velike količine tečnosti.
Na upalu grla izazvanu Epštajn–Bar virusom može da se nadoveže streptokokna infekcija, a ponekad dolazi i do bakterijske infekcije sinusa ili krajnika. U tim slučajevima neophodna je antibiotska terapija kojom se zapravo leči bakterijska streptokokna infekcija – kaže dr Stanišić.
Obolela osoba, dodaje ona, ne mora da bude u karantinu jer je u cilju prevencije dovoljno izbegavanje bliskog kontakta s njom.

Komplikacije su retke
Mononukleoza, srećom, najčešće prolazi bez komplikacija, ali kod dela obolelih, posebno ako imaju više od 35 godina, može da se pojavi žutica.
Dešava se, doduše retko, da mononukleozu prati anemija ili da virus napadne srce ili centralni nervni sistem i izazove komplikacije kao što su meningitis, encefalitis, epilepsija... Jedna od mogućih komplikacija je i uvećana slezina.
Doktorka ukazuje na to da u ekstremnim slučajevima slezina može i da pukne. Pacijent pucanje oseća kao iznenadan, oštar bol ispod levog rebarnog luka i tada obavezno treba da se javi lekaru.
Jelena Milentijević
Svaka koščica me je bolela
Imala sam mononukleozu u 15. godini. Dobila sam visoku temperaturu, a grlo me je bolelo toliko da uopšte nisam mogla da gutam. Krajnici su mi bili potpuno spojeni, a ždrelo neprohodno. Zbog naduvenih i bolnih žlezda na vratu mogla sam da ležim samo na stomaku, s čelom oslonjenim na pesnice.
Bolela me je svaka koščica, bila sam malaksala i iscrpljena i od temperature, i od bolova, i od gladi. Do toaleta sam mogla da odem samo uz majčinu pomoć. I tako danima…
Non-stop sam spavala. Najgori period trajao je desetak dana i za to vreme sam samo pila supu na slamčicu i oslabila oko pet kilograma.
Kad sam osetila da mi je malo bolje, ustala sam i pala u nesvest. Posle dve nedelje, kad sam počela da jedem, krenulo je nabolje, ali sam morala da mirujem još dve nedelje kako bih potpuno ozdravila. Mada je sve izgledalo dramatično i strašno, prošlo je bez ikakvih posledica.
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika

#6 vekiks

vekiks

    Nikad ne ide kući

  • Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 11378 Postovi:

Objavljeno 21 January 2012 - 12:04 AM

Mononukleoza, poznata kao bolest poljupca, je zarazna bolest izazvana virusom Epstein – Barr (EBV). To je slučaj u 90%, a ostalih 10% je izazvano citomegalovirusom (CMV). Infekcija EBV-om stvara groznicu, jaku upalu grla, natečene žlezde na vratu i ekstreman zamor. Slezina i jetra se zbog infekcije mogu trenutno uvećati. Simptomi mogu trajati nedeljama, a premor čak mesecima. Većina dece se oporavi bez većih problema.


Mnogi ljudi su čuli za mononukleozu i povezuju je isključivo sa ljubljenjem kod tinejdžera, ali to nije primarna grupa niti jedini način na koji se prenosi. Virus se tipično prenosi bliskim kontaktom- kada deca žive u istoj kući i dele pribor za jelo. Mada nije zarazna kao obična prehlada, mononukleoza se često javlja kod dece i u dosta slučajeva se radi samo o još jednoj virusnoj infekciji. Deca uglavnom ne osećaju premor kao odrasli, ali imaju visoku temperaturu koja traje danima.
Iako virus postoji mesecima u ustima i pljuvački posle akutne infekcije, zaista nije moguće da se utvrdi koliko dugo je bolesnik zarazan za okolinu. Ne možete držati dete podalje od druge dece mesecima te je za njega najbolje da često pere ruke i ne deli svoj lični pribor i probor za jelo sa drugima. Deca treba da izbegavaju kontakt sa zaraženom decom dokle god se zaražena deca osećaju loše. U principu, kad god dete ima temperaturu i oseća umor ne treba da se igra sa drugom decom. Onda kada se dete oseća bolje, povrati svoj nivo energije i na dobrom je putu da ozdravi, tada može nastaviti da se druži.
Mladi često obolevaju od mononukleoze
Bolest počinje visokom temperaturom, glavoboljom, a onda i jakim bolovima u grlu, malaksalošću...
I OD previše ljubljenja može da se razboli! To posebno važi za omladinu koja stupa u prve seksualne odnose i poljupcima razmenjuje nežnosti, ali i viruse. Jedan od njih, Epštajn Bar virus, prenosi se isključivo putem pljuvačke i izaziva ne tako blagu bolest - infektivnu mononukleozu, u narodu poznatu kao „bolest poljupca“.
Bolest nastaje postepeno, najpre visokom temperaturom, od 38 do 40 C, glavoboljom, jakim bolovima u grlu, malaksalošću. Šarenilo simptoma, prema rečima prof. dr Eleonore Gvozdenović, infektologa sa Klinike za infektivne i tropske bolesti, može da zavara, pa da ukaže na grip ili jaku prehladu, i na osnovu ovih simptoma ne može da se utvrdi jasna dijagnoza:
- Bolest karakterišu uvećane limfne žlezde. Najuočljivije su one na vratu, iako mogu da se povećaju i na drugim delovima tela. - Oboljenje traje oko tri nedelje, komplikacije su retke, ali mogu da budu raznovrsne.
Vrlo često se javlja uvećana slezina, a ponekad je mononukleoza praćena i uvećanjem jetre, mučninom, povraćanjem i gubitkom apetita. Uporedo sa slabljenjem bolesti, i ovi organi se vraćaju u „normalu“.
- Posle preležane bolesti nema oštećenja organa, ali bolesnik ne može da očekuje da će čim se pridigne da bude u punoj snazi. Snaga se vraća postepeno, potrebno je da prođe nekoliko nedelja dok se ne postigne stanje od pre bolesti - objašnjava prof. Gvozdenović.
S obzirom na to da je bolest virusna, ona se završava bez specifičnog lečenja. Ali, ako postoji bakterijska superinfekcija, što je relativno česta pojava, daje se prvenstveno penicilin, s obzirom na to da je poznato da je u pitanju streptokokna infekcija i da je streptokok osetljiv na penicilin.
- Lekar će savetovati ležanje u postelji i lakšu ishranu, uzimanje dovoljne količine tečnosti, što treba poštovati s obzirom na to da se radi o oboljenju tokom koga se javlja povišena temperatura. Takođe, treba uzimati lekove koji snižavaju temperaturu, sredstva protiv gušobolje, kao što su pantenol i daktanol - kaže prof. Gvozdenović.
Većina ljudi je, prema rečima naše sagovornice, bilo inficirano ovim virusom, ali je bolest protekla bez prepoznatljivih tegoba. Svi koji su ikada bili inficirani nose virus u sebi i nikada neće oboleti. Obolevaju samo oni koji nisu bili inficirani do mladalačkog doba.
- Neophodno je razlikovati infekciju Epštajn Bar virusom od mononukleoze izazvane ovim virusom. Infekcija najčešće protiče bez znakova bolesti, ili sa znacima lakog oboljenja guše i nosa - objašnjava dr Gvozdenović.

ANTITELA U SERUMU
ZA postavljanje precizne dijagnoze neophodno je uraditi i perifernu krvnu sliku, leukocitarnu formulu i odrediti titrove antitela u dva uzorka seruma, od kojih je jedan uzet rano u toku bolesti, a drugi desetak dana kasnije. Nalaz pozitivnih antitela u IgM klasi, nešto na šta se lekari često oslanjaju u dijanostici, veoma je nesiguran pokazatelj.
Objavljena slika

Objavljena slika

Objavljena slika

#7 kakakaoo

kakakaoo

    Junior Member

  • Members
  • PipPip
  • 101 Postovi:

Objavljeno 23 November 2017 - 02:52 AM

moncler outlet online   mlb jerseys   canada goose jackets   moncler jacket   ugg outlet store   burberry outlet   michael kors outlet online   adidas yeezy boost 350   coach outlet online   valentino   michael kors   mbt   michael kors outlet online   coach outlet   nike sneakers   cheap ugg boots   ralph lauren sale   hermes bags   canada goose jackets   burberry outlet online   ugg outlet store   canada goose parka   canada goose jackets   hermes handbags   coach outlet online   pandora charms sale clearance   moncler jackets   mulberry uk   ugg outlet online   pandora charms sale   michael kors uk   toms shoes   canada goose outlet   coach outlet store online clearance   cheap uggs   canada goose coats   cheap jordans for sale   moncler   canada goose jackets   oakley sunglasses outlet   caterpillar boots   ray bans   ray ban sunglasses discount   adidas outlet store   kate spade outlet   ugg boots   polo ralph lauren   ugg outlet store   moncler coats   canada goose   coach outlet store online   adidas yeezy shoes   moncler uk   ralph lauren outlet online   nike outlet   cheap air jordans   canada goose jackets   hermes bags   canada goose sale   air jordan retro   ugg boots   adidas superstars   michael kors bags   adidas outlet online   canada goose outlet store   nfl jerseys   ugg outlet   coach factorty outlet online   coach outlet online   pandora uk   uggs outlet   fitflops sale clearance   canada goose jackets   moncler uk   uggs outlet   red bottom   hermes outlet   polo ralph lauren outlet   adidas nmd r1   michael kors outlet clearance   nike sneakers   michael kors outlet online   kate spade outlet online   the north face jackets   ugg boots   bottes ugg   uggs outlet   pandora jewelry store   mulberry handbags   canada goose jackets   cheap jordan shoes   canada goose coats   michael kors outlet store   red bottoms   cheap ugg boots   canada goose coats   ugg sale   canada goose jackets   christian louboutin shoes   longchamp bags 171123yueqin

#8 yaoxuemei

yaoxuemei

    Junior Member

  • Members
  • PipPip
  • 160 Postovi:

Objavljeno 26 December 2017 - 02:26 AM

ugg outlet coach outlet store online michael kors outlet online mbt cheap jerseys ugg boots michael kors outlet michael kors outlet canada goose outlet store ugg outlet online clearance michael kors outlet online pandora outlet oakley sunglasses coach outlet online store ugg outlet coach outlet adidas nmd longchamp handbags ugg outlet store tory burch outlet canada goose jackets pandora charms ray ban sunglasses oakley sunglasses wholesale ralph lauren shirts canada goose sale mont blanc pens uggs outlet store canada goose jackets michael kors outlet ralph lauren outlet ugg outlet longchamp handbags canada goose jackets canada michael kors outlet clearance ralph lauren outlet uggs outlet coach outlet cheap nfl jerseys polo outlet ralph lauren shirts michael kors outlet ralph lauren outlet michael kors outlet nike outlet canada goose outlet mcm outlet true religion outlet cheap ugg boots michael kors outlet moncler outlet ugg outlet michael kors outlet online michael kors handbags michael kors outlet clearance polo ralph lauren factory store canada goose outlet canada goose jackets cheap nfl jerseys canada goose jackets coach outlet coach outlet online coach factory outlet ugg boots clearance cheap nfl jerseys coach outlet oakley sunglasses wholesale mulberry bags polo outlet nfl jerseys kate spade outlet canada goose jackets canada goose cheap jordans nike air max clarks shoes coach outlet michael kors outlet air jordan shoes michael kors outlet clearance coach outlet store online michael kors outlet online cheap ugg boots oakley sunglasses wholesale kate spade outlet michael kors outlet online cheap jordan shoes coach outlet online uggs outlet canada goose outlet adidas nmd r2 michael kors outlet canada goose jackets coach outlet cheap nba jersey mulberry handbags mlb jerseys wholesale cheap nfl jerseys ugg boots coach outlet canada goose kate spade outlet pandora outlet ralph lauren outlet cheap uggs canada goose jackets cheap ugg boots canada goose outlet canada goose jackets nmd adidas cheap jordan shoes kate spade sale cheap ugg boots ugg boots clearance ugg outlet polo ralph lauren outlet nhl jerseys ugg boots clearance kate spade outlet store ray ban sunglasses michael kors outlet ugg outlet michael kors outlet clearance ralph lauren uk uggs outlet canada goose outlet store canada goose ugg outlet pandora charm pandora charms mont blanc ugg boots cheap ray ban asics shoes cheap oakley sunglasses mbt shoes oakley sunglasses wholesale cheap oakley sunglasses coach factory outlet michael kors outlet clearance ugg boots ugg outlet cheap jordans for sale mont blanc outlet canada goose outlet nfl jerseys wholesale coach outlet clearance coach outlet cheap ray bans sunglasses ugg boots cheap oakley sunglasses uggs outlet michael kors outlet online coach outlet store online jordan retro canada goose jackets ferragamo shoes sale ugg boots outlet lebron shoes polo ralph lauren cheap oakley sunglasses ralph lauren sale clearance uggs outlet online canada goose outlet coach outlet online mont blanc pens michael kors outlet online uggs outlet polo ralph lauren true religion jeans canada goose uk mont blanc fred perry shirts polo ralph lauren michael kors outlet christian louboutin coach outlet uggs outlet canada goose jackets christian louboutin shoes michael kors outlet online ralph lauren sale fred perry polo shirts cheap snapbacks pandora outlet mbt shoes polo ralph lauren outlet michael kors outlet uggs outlet ray ban outlet coach outlet polo ralph lauren ralph lauren polo canada goose jackets canada puma shoes christian louboutin shoes coach outlet online canada goose outlet michael kors outlet oakley sunglasses coach outlet canada goose jackets canada goose jackets polo outlet michael kors outlet online canada goose parka sale mbt shoes pandora charms christian louboutin shoes ralph lauren uk michael kors outlet

yaoxuemei20171226



#9 Buy Cheap Essay

Buy Cheap Essay

    Newbie

  • Members
  • Pip
  • 3 Postovi:
  • LocationRichmond

Objavljeno 04 January 2018 - 12:04 AM

professional dissertation help buy college essays college essays buy online essays




0 korisnik/a čita ovu temu

0 članova, 0 posetilaca, 0 anonimnih korisnika